患了痛風(fēng)或高尿酸血癥的朋友,一定對“尿酸”這個物質(zhì)深惡痛絕,認(rèn)為它十惡不赦,是不著不扣的“壞蛋”——其實(shí),您還真的冤枉了它:尿酸在人體中的蓄積,是進(jìn)化的選擇。
我們都知道,尿酸是嘌呤的代謝產(chǎn)物。但其實(shí),尿酸并不是嘌呤代謝的產(chǎn)物。在除了人類的之外的哺乳動物中,嘌呤的代謝產(chǎn)物尿酸會在尿酸氧化酶的作用下分解成尿囊素并排出體外。
與尿酸不同,尿囊素在水中溶解度高,很容易排除出。因此,這些動物血中尿酸濃度很低,沒有痛風(fēng)發(fā)生的病理基礎(chǔ)。這就是豬、貓都不會得痛風(fēng)的原因。
然而在千萬年的進(jìn)化中,我們?nèi)祟悈s把尿酸酶丟失了!這么重要的物質(zhì)為什么會丟失呢?
1.尿酸是維持低鹽狀態(tài)下直立血壓所必需的
化石證據(jù)表明,600萬-2400萬年前的原始人類居住在亞熱帶森林,主要以水果為主食。他們攝入的鹽含量非常低,僅約氯化鈉0.6g/日,而尿酸可以幫助增加在低鹽環(huán)境中維持人體的直立血壓。這雖然在高鹽攝入的今天已經(jīng)無關(guān)緊要,但在遠(yuǎn)古時代確實(shí)關(guān)乎生命的大事,可以說,正是有了穩(wěn)定尿酸的幫助,才讓人類逐步“站了起來”。
2.人類智力的飛躍可能與尿酸的升高有關(guān)
和其他嘌呤一樣,尿酸能夠刺激大腦皮層,增強(qiáng)智力。有研究表明,高尿酸水平與高智商相關(guān);超高智力的人群中,痛風(fēng)的發(fā)病率為1.8%,高于同期同地區(qū)普通人群的發(fā)病率(1.5%)。
3.穩(wěn)定的尿酸水平更有利于能量的存儲
穩(wěn)定的尿酸水平可以使人類更加善于儲存脂肪,向腦部供應(yīng)葡萄糖:這在食物匱乏的遠(yuǎn)古時代,就顯得尤為重要。
4.人類生命的延續(xù)與尿酸息息相關(guān)
尿酸作為一種天然的抗氧化劑,可以對抗氧化應(yīng)激,清除氧自由基,防止細(xì)胞溶解凋亡,保護(hù)血管內(nèi)皮DNA,維持機(jī)體的免疫功能。這對人類的繁衍生存,也產(chǎn)生了積極的影響。
成為健康殺手并非尿酸本意
“物競天擇,適者生存”,雖然引起尿酸酶丟失的確切原因仍然未知,但我們有理由相信,正是尿酸這些必不可少的生理作用,才讓造物者給予人類這種高等生物特殊的眷顧。產(chǎn)生尿酸酶的基因終選擇了“沉默”,這令人類擁有了直立行走的能力,并充滿智慧。
穩(wěn)定的尿酸水平是進(jìn)化的選擇,是生存的需要。但過高的尿酸卻悄然變成了健康的殺手!我們早已告別了缺乏食物、脂肪的遠(yuǎn)古年代,食物能量爆炸式的增長令我們的身體無暇適應(yīng)。過高的尿酸誘發(fā)了痛風(fēng),不僅產(chǎn)生疼痛影響我們的生活質(zhì)量,更會產(chǎn)生結(jié)晶、結(jié)石損傷我們的腎臟、關(guān)節(jié),帶來一系列的危害。
俗話說“拋開劑量談問題,都是耍流氓”。尿酸本身并不是“壞蛋”,壞的是高尿酸血癥。我們要做的是把過高的尿酸降下來,讓尿酸穩(wěn)定在合理的范疇之內(nèi)。
當(dāng)然,我們也要警惕某些視尿酸為“洪水猛獸”的錯誤思想,尿酸也并非越低越好。過低的尿酸,會增加阿爾茨海默病的發(fā)病率。心血管發(fā)病率也可能會增加。因此,我們在痛風(fēng)或高尿酸血癥的治療中,要求尿酸不得降低低于200mmol/L。讓尿酸維持在合理、穩(wěn)定的范圍內(nèi),才能更好的為人類健康服務(wù)。
其實(shí)尿酸高并不可怕,