“邵醫(yī)生，我家寶寶之前牙齒上封了藥，現(xiàn)在能過(guò)去繼續(xù)做治療嗎？”

“邵醫(yī)生，我家寶貝原來(lái)填的蛀牙現(xiàn)在疼，能不能過(guò)去看牙呢？”……

這周，省級(jí)機(jī)關(guān)醫(yī)院口腔中心恢復(fù)了門診，兒童牙科的邵旭媛醫(yī)生收到許多咨詢信息，現(xiàn)在到底能不能來(lái)看牙呢？什么情況可以過(guò)來(lái)處理，什么情況可以自己先在家觀察呢？

這周口腔中心恢復(fù)了部分項(xiàng)目的診療，主要處理口腔急癥，比如冠周炎的沖洗，膿腫切開(kāi)引流等，對(duì)需要渦輪機(jī)處理的牙髓炎和根尖周炎患者安排專人在獨(dú)立診室操作。

過(guò)著加長(zhǎng)版的寒假，好多小朋友的牙齒都有多多少少的問(wèn)題，家長(zhǎng)朋友們都很關(guān)心，到底什么情況可以來(lái)醫(yī)院呢？

這些口腔問(wèn)題先觀察再就診：

急性牙髓炎、根尖炎

表現(xiàn)為牙齒持續(xù)的急性疼痛或牙齦腫痛不能觸碰、牙齒浮起感，口服止痛藥無(wú)緩解，且自身無(wú)發(fā)熱癥狀。

暫時(shí)充填材料脫落

有的小朋友在春節(jié)之前開(kāi)始行牙神經(jīng)治療，在過(guò)年期間原來(lái)封的材料脫落了，牙齒上有個(gè)洞，造成咀嚼不適及牙根再次感染發(fā)生了疼痛不適時(shí)。若是暫封材料完好，患牙無(wú)明顯癥狀。患兒可以等疫情過(guò)后擇期治療。

牙齒外傷

兒童牙齒因碰撞或跌倒導(dǎo)致牙齒斷裂或搖晃時(shí)。

急性冠周炎

一些青少年在疫情期間出現(xiàn)智齒發(fā)炎的情況，若調(diào)節(jié)作息、口服抗生素、止痛藥后無(wú)明顯緩解，疼痛加劇伴有腫脹、張口困難、皮膚發(fā)熱等癥狀時(shí)。

此外，還有個(gè)常見(jiàn)的情況，就是寶寶的乳牙松動(dòng)了，或者是長(zhǎng)出了“雙排牙”，需要到醫(yī)院就診嗎？對(duì)于出現(xiàn)了“雙排牙”的情況，家長(zhǎng)不要著急，可以在疫情結(jié)束后到口腔科處理，每天搖晃松動(dòng)的乳牙，囑寶寶多咀嚼較硬的食物，松動(dòng)的乳牙就容易脫落。

其他的情況，基本都可以擇期治療，疫情防控期間，非急性的牙科問(wèn)題，能緩則緩。若發(fā)生急性的牙痛牙外傷等情況，請(qǐng)患兒及家長(zhǎng)正確佩戴口罩，做好個(gè)人防護(hù)，配合醫(yī)務(wù)人員接受體溫檢測(cè)，以及對(duì)您健康狀況、疫區(qū)疫情接觸史等相關(guān)詢問(wèn)。

這些口腔好習(xí)慣 宅家期間要做好

1.每天至少刷牙兩次，每次至少3分鐘。一般情況下，建議孩子使用含氟牙膏，可以用紗布等協(xié)助將患兒口腔多余的牙膏擦掉，如果嚴(yán)格按照國(guó)際兒童牙科協(xié)會(huì)推薦的使用劑量，孩子即使將牙膏吞咽下去，也是安全的。家長(zhǎng)們可以放心使用！

有些飲用水含氟量高的高氟區(qū)，人們牙齒容易長(zhǎng)氟斑牙，這種情況下要注意不能很好漱口的兒童不建議使用含氟牙膏。

氟會(huì)跟牙齒里邊的一些鈣耦合形成一個(gè)化合物，這種化合物會(huì)讓牙齒更堅(jiān)固一點(diǎn)，更不容易壞。

不推薦可吞咽牙膏，特別是味道很甜的牙膏，因?yàn)檫@樣比較容易養(yǎng)成孩子吞牙膏的習(xí)慣。引導(dǎo)孩子養(yǎng)成吃飯后或吃零食后及時(shí)漱口的習(xí)慣，并學(xué)習(xí)使用牙線清理牙間隙殘存的食物。

2.控制孩子吃零食和甜食的頻率，減少食用次數(shù)，盡量不要持續(xù)性吃東西。盡量少吃餅干之類精細(xì)粘稠、含糖量高的食物，少喝飲料，尤其是碳酸飲料，多吃蔬菜、水果。

3.提高安全意識(shí)，避免意外傷害。長(zhǎng)時(shí)間居家隔離，注意孩子的焦躁情緒，兒童天性好動(dòng)，但自我控制力差、尤其是低齡兒童，尚不具備正確的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，且精力旺盛、探索欲強(qiáng)，運(yùn)動(dòng)過(guò)程中容易與家具、門把手等硬物發(fā)生磕碰，可能會(huì)造成頜面部外傷，以及牙齒折斷、松動(dòng)和脫落等。

居家要做好意外傷害防護(hù)，盡量減少意外傷害。疫情期間家中各種消毒的物品或液體，注意不要放在兒童容易抓取的地方，防止因?yàn)檎`食造成一定損傷。