神獸”歸籠，一不留神在學(xué)校里發(fā)燒了，會(huì)不會(huì)被同學(xué)傳染了新冠肺炎？聽說隔壁鄰居，剛從外地出差回來，電梯里熱聊了十分鐘，他會(huì)不會(huì)攜帶病毒？

當(dāng)前，各地逐漸迎來正常的工作和生活環(huán)境，大部分地區(qū)開始復(fù)工復(fù)產(chǎn)，為維護(hù)流動(dòng)人員的健康和精準(zhǔn)防控，防止無癥狀感染者的傳播，新冠病毒核酸和抗體檢測成為大部分單位企業(yè)正式復(fù)工復(fù)產(chǎn)的必備條件。呼吸病學(xué)專家鐘南山院士建議：工人上班之前必須接受核酸檢測和抗體雙檢測，兩個(gè)檢測證明都沒事，就可以上班了。

什么是核酸和抗體檢測

我們拿到檢測結(jié)果后，該如何初步判斷自己是否感染了新冠病毒呢？

簡單地說，目前新型冠狀病毒檢測試劑可分為兩大類，第一類就是人們耳熟能詳?shù)膶?duì)新冠病毒核酸的直接檢測，它是公認(rèn)的新冠病毒感染的診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”，通過鼻咽拭子、痰液等呼吸道標(biāo)本中采樣，發(fā)現(xiàn)新冠病毒基因中特定核酸序列，再將這些片段用人工方法擴(kuò)增幾百萬倍而得出結(jié)果。因?yàn)楹怂崾鞘茉囌唧w內(nèi)的病毒遺傳物質(zhì)，結(jié)果陽性意味著其體內(nèi)的確存在新型冠狀病毒，代表感染了新冠病毒，而且具有傳染性。

但是需要注意的是，新型冠狀病毒的核酸檢測檢出率并非100%，檢測結(jié)果陰性并不代表沒有感染。由于感染早期新冠病毒分泌量不足、標(biāo)本的不同類型、標(biāo)本的采集的質(zhì)量和數(shù)量、標(biāo)本的保存方式不當(dāng)、保存時(shí)間過長以及某些檢測試劑盒的靈敏度低等等因素，使核酸檢測結(jié)果出現(xiàn)“假陰性”，從而導(dǎo)致患者漏診。

另一類是間接檢測方法，通過檢測機(jī)體內(nèi)的抗體判斷受試者是否曾經(jīng)或現(xiàn)癥感染病毒。通常情況下，人體感染新冠病毒感染后，需要3~5 天才能逐漸產(chǎn)生針對(duì)該病毒的特異性抗體，首先是免疫球蛋白IgM抗體，然后出現(xiàn)IgG抗體。IgM抗體“來去匆匆”，產(chǎn)生早，維持時(shí)間短，消失快；IgG抗體則“姍姍來遲但又戀戀不舍”，產(chǎn)生晚，維持時(shí)間長，消失慢。由于這些特點(diǎn)，對(duì)我們判斷人體是否受到感染以及受到感染后所處的大致階段有著重要的參考價(jià)值。

但由于病毒進(jìn)入機(jī)體后這類特異性抗體的產(chǎn)生需要時(shí)間，在這段“窗口期”間檢測就會(huì)出現(xiàn)結(jié)果“假陰性”，而機(jī)體中類風(fēng)濕因子、嗜異性抗體、溶菌酶等干擾因子的存在以及標(biāo)本污染或處理不當(dāng)?shù)纫蛩?，可能使檢測結(jié)果出現(xiàn)“假陽性”。

所以，提倡核酸和抗體兩種檢測方法聯(lián)合應(yīng)用，各取所長，相互補(bǔ)充，有時(shí)還需要進(jìn)行多次檢測，甚至需要結(jié)合其他手段（如胸部CT等）綜合分析判斷，保證不遺漏、不誤診。雖然復(fù)雜，我們總結(jié)了一張解讀圖，簡簡單單，助你迅速判斷自己是否存在或感染過新冠病毒。