這些年,隨著胃鏡檢查得到普及,很多人拿到胃鏡報(bào)告是:萎縮、腸化,“有病查某度,新墳已栽樹”,某度會(huì)告訴您這是胃癌的前兆!多少人惶惶終日、夜不能寐。
前兩天來林芬醫(yī)生門診的李女士就是這樣的一名患者,看見胃鏡報(bào)告顯示慢性萎縮性胃炎,她眼神焦灼,眉頭緊鎖,全臉赫然寫著四個(gè)大字“我很害怕”。
她很疑惑:我都很注意啦,規(guī)律飲食,不吃辣不吃垃圾食品,為啥胃還會(huì)萎縮呢?
其實(shí),萎縮性胃炎,不是胃的變小了,說的是胃粘膜變薄了,粘膜里分泌消化液的腺體減少了或者部分消失了。這有兩種原因造成的,一種是生理性的,說人話就是胃粘膜衰老了,常見于中老年人;另外一種就是病理性的原因,它跟幽門螺桿菌感染、生活習(xí)慣、遺傳、自身免疫等因素有關(guān)。
那么,“萎縮性胃炎都會(huì)癌變么?”
當(dāng)然不是,單純的胃炎,不必緊張害怕。萎縮性胃炎發(fā)展成癌,可能需要數(shù)年,有的甚至數(shù)十年呢!
它主要取決于3個(gè)因素:
這些因素很關(guān)鍵
1.是否積極尋找并祛除病因。比如根治幽門螺桿菌、改掉不良生活方式、不要有壓力等;
2.是否伴有腸化和異型增生。重度的腸化和中重度的異型增生才是真正意義上的癌前病變;
3.是否注意定期復(fù)查。
萎縮性胃炎能不能逆轉(zhuǎn)?
部分能,對(duì)于大部分輕度萎縮和輕度腸化的,如果年紀(jì)大,可以不必追求逆轉(zhuǎn),只要不進(jìn)展就好,如果是年輕人,輕中度的萎縮,通過規(guī)范治療,有可能實(shí)現(xiàn)逆轉(zhuǎn)。最重要的是根除幽門螺桿菌,多攝入新鮮蔬菜水果,做到放松壓力,保證充足睡眠不熬夜,生理性的、幽門螺桿菌陰性的、沒有癥狀的、沒有不良習(xí)慣的、沒有不典型增生的,都不需要特別治療!定期復(fù)查胃鏡,維持現(xiàn)狀,也是最好的治療!
我們做胃鏡就是實(shí)時(shí)監(jiān)測胃粘膜的變化,只要有進(jìn)展,我們就能夠從容應(yīng)對(duì),相信醫(yī)生,不要輕信網(wǎng)絡(luò)。