如果說現(xiàn)代人看體檢報告時最抵觸哪個健康指標,血脂一定算一個。作為血管中的“頭號垃圾”,超標的血脂早已成為心腦血管病發(fā)作的主要推手。雖然人們都怕它,但它可最常見不過。
《中國心血管病報告》顯示,中國至少有2億血脂異?;颊撸蠖鄶?shù)人沒有明顯的不適癥狀,血管在不知不覺中受到破壞。
1.頭暈、失眠、記憶力下降
這是高脂血癥常見的早期癥狀之一,尤其是中老年人,往往早晨起床后感覺頭昏腦漲,早餐后可改善,午后極易犯困。
2.身體出現(xiàn)黃色或棕紅色結(jié)節(jié)、斑塊
血脂超標時,眼瞼、手背、指關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等部位會出現(xiàn)黃色、橘黃色或棕紅色的結(jié)節(jié)、斑塊或疹子。
3.視力下降或失明
血液中甘油三酯增多、流速減慢,脂蛋白從毛細血管漏出且侵犯到黃斑,就會影響視力。
4.食欲不振
形成脂肪肝或肝功能出現(xiàn)問題,造成食欲不振,也可能是高脂血癥的信號之一。
5.反復發(fā)作的飽餐后短暫腹痛
可見于高脂血癥導致的腸系膜動脈硬化性胃腸缺血。
6.經(jīng)常耳鳴和重聽
高血脂會使較細窄的內(nèi)耳血管變得更窄,并使其發(fā)生供血障礙。
7.腿經(jīng)常抽筋或小腿發(fā)涼、麻木
這可能是膽固醇積聚在腿部肌肉中的表現(xiàn)。如果感覺明顯加重,需及時進行血脂檢查。
如何早期發(fā)現(xiàn)血脂異常?
為了更早防患于未然,我們可以采取以下幾個措施:
1.定期檢測血脂水平,堅持每年體檢。
2.若血脂超出正常范圍,應在2~3個月內(nèi)復查,排除臨時因素,若復查結(jié)果仍然超標,則立即開始生活方式的干預。
3.在生活方式干預期間,定期復查血脂水平(2~3個月)。如果血脂水平在正常范圍內(nèi),則繼續(xù)生活方式的干預,若血脂水平?jīng)]有改善,則要根據(jù)具體情況找相關(guān)醫(yī)生治療增加調(diào)脂藥物。
4.若血脂水平在正常范圍內(nèi),也要定期復查,特別是每年的健康體檢,這對老年人十分重要。
血脂篩查的時間點是什么?
《中國成人血脂異常防治指南》指出為了及時發(fā)現(xiàn)和檢出血脂異常,建議20歲以上的成年人至少每5年測量1次空腹血脂,包括總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)和甘油三酯(TG)測定。對于缺血性心血管病及其高危人群,則應每3~6個月測定1次血脂。對于因缺血性心血管病住院治療的患者應在入院時或24小時內(nèi)檢測血脂。40歲以上男性和絕經(jīng)期后女性應每年均進行血脂檢查。
不吃藥如何調(diào)控血脂?
導致血脂高的原因包括不可變因素和可變因素兩類。
不可變因素:基因,血脂代謝與遺傳有關(guān),有些人基礎(chǔ)值就偏高;年齡,血脂會隨年齡增長升高;更年期,女性失去雌激素保護后,血脂異常風險增高。
可變因素:飲食熱量過高;久坐、缺乏運動;吸煙酗酒??偠灾拇鎯拖念愃沏y行存錢,存進去的脂肪多,消耗掉的脂肪少,最后結(jié)余下來就是高血脂。
改變不良的飲食習慣
(1)限制高膽固醇飲食,包括:
動物內(nèi)臟(如豬腦、豬肝、牛肝等)
貝類食物(如扇貝、蛤蜊、鮑魚等)
油脂類食物(如黃油、豬油、牛油等)
建議:每日脂肪的攝入量不超過每日總能量的20%~30%,可適當增加含有ω-3脂肪酸的食物,如魚類,尤其是深海魚。建議每日膽固醇攝入<300mg。例如,一枚50g雞蛋的膽固醇含量約為226mg。
(2)限制甜食
減少單糖食物(如白面包、白糖、白面條等)
減少高糖食物(巧克力、蜂蜜、蛋糕等)
建議:甜食易導致血糖的快速上升,可替換成膳食纖維含量豐富的食物,如全麥面包、玉米、燕麥、薯類等,以實現(xiàn)每日添加糖不超過總能量10%的目標。
(3)限制高能量食物
精加工食品(如漢堡、披薩、薯片等)
含糖飲料(如可樂、果汁等)
建議:膳食能量的攝入應與機體能量的消耗相匹配,高能量食物較難被身體消耗,可選擇含有優(yōu)質(zhì)蛋白的能量食物,如雞蛋、牛肉、奶制品等。
保持有益的飲食習慣
(1)合理選擇肉類食物
建議以白肉為主,如魚類食物中,含有多不飽和脂肪酸,脂肪含量相對較低,對血脂異常有預防作用。
(2)選擇低膽固醇食物
建議以牛肉為主,尤其以后腿部分為佳,其脂肪含量較少,膽固醇含量也較低,適宜血脂異常者食用。
(3)合理烹飪食物
建議清蒸或是燉煮,可降低食物中的飽和脂肪酸含量,起到減少體內(nèi)膽固醇的效用。
(4)合理選擇用油
建議在烹調(diào)時優(yōu)選植物油,因其含不飽和脂肪酸,可以預防或降低心腦血管等疾病的發(fā)生。
推薦植物油種類:
飽和油脂(如棕櫚油、椰子油等)
單不飽和油脂(如花生油、菜油等)
多不飽和油脂(如玉米油、大豆油等)
血脂調(diào)控之科學運動
建議選擇有氧運動,能夠促進身體內(nèi)脂肪的燃燒與消耗。有氧運動,能逐步降低高脂血癥患者機體內(nèi)低密度脂蛋白水平,對預防動脈粥樣硬化的發(fā)生有較好的幫助。
建議高脂血癥患者進行的有氧運動主要有:散步、慢跑、游泳、跳繩等運動;或進行抗阻運動,如舉啞鈴、深蹲等運動;
老年人群應注意:運動時身體的關(guān)節(jié)損傷、肌肉拉傷或是摔倒等情況,避免發(fā)生意外。
關(guān)于高血脂的3個誤區(qū)
1、胖子才會得高血脂?
體型肥胖的人確實更容易中招,但瘦的人也不是絕對安全。因為,瘦人也有可能受到遺傳、環(huán)境和疾病的影響,患上高血脂。
<!--[if !supportLists]-->2、<!--[endif]-->血液黏稠就是高血脂?
血液黏稠說的是血液中有形成分增加,血液流速減慢,影響因素有很多,比如:血小板增多、血漿蛋白增多、血糖高、血脂高等。高血脂只是其中的一個原因,并不能把它們畫上等號。
3、血脂降低就能停藥?
降脂治療是長期的,當血脂降低至標準范圍時,也不能立即停藥。因為生化報告里的參考值只是針對正常的健康人群,而心血管疾病高危人群要根據(jù)不同的危險分層,達到不同的降脂目標。
總之,為了減少發(fā)生高脂血癥的發(fā)病風險,我們應選擇更為健康的生活方式,重視生活質(zhì)量,充足的睡眠,科學飲食,堅持運動。預防疾病的發(fā)生率。