老李吃完晚飯喜歡躺著看電視，而最近他吃完飯再躺下休息時就會感覺口里總是反酸水、胸口后面熱辣辣的，無法躺著看電視，不知道是怎么回事，上醫(yī)院咨詢，醫(yī)生說可能是得了胃食管反流病。

胃食管反流是怎么回事？簡單來說，胃食管反流是胃里的東西（胃酸或食物）反流到了食管，從而引起一系列的問題。典型表現(xiàn)為反流發(fā)生后，胃酸會刺激食管黏膜，從而引起反酸、燒心等癥狀，持續(xù)的時間久了還會有食管炎的改變。

胃食管反流的危害性有哪些呢?

反流的胃液可侵蝕咽部。聲帶反流性食管炎與部分反復(fù)發(fā)作的哮喘、咳嗽、夜間呼吸暫停、心絞痛樣胸痛都有關(guān)。胃食管反流而引起慢性咽炎、慢性聲帶炎和氣管炎。胃液反流和吸入呼吸道還可致吸入性肺炎。反流性食管炎若不積極治療，會產(chǎn)生哪些并發(fā)癥呢?專家表示長期的慢性炎癥刺激，短食管，就是食管下端應(yīng)該是鱗狀上皮，通過炎癥時間長了以后，變成線一樣的細(xì)胞了，叫做短食管綜合征，這個是胃食管反流一種并發(fā)癥。很容易使短食管發(fā)生癌變。胃食管反流可致食管狹窄、上消化道出血、潰瘍、食管粘膜上皮組織化生等并發(fā)癥?？梢?，胃食管反流的危害是很大的。

如何識別這個病？

臨床上醫(yī)生往往根據(jù)患者最典型的癥狀去做診斷，因為有60%的病人內(nèi)鏡檢查是沒有食管炎的。胃食管反流病典型的癥狀是反酸、燒心。胃酸反上來，病人會有一種燒灼感，從下往上傳導(dǎo)的燒灼感，醫(yī)學(xué)的術(shù)語就叫燒心。除了燒心以外，有的時候能感覺到有東西反上來，甚至反到口腔里，苦苦的味道，這個就叫反流。本身這些胃內(nèi)容物不應(yīng)該反流，因為抗反流屏障功能薄弱了、功能差了，賁門松了，所以它反流上來，這是胃食管反流并最典型的癥狀。往往根據(jù)這些最典型的癥狀，醫(yī)生就會初步考慮可能是胃食管反流病。

第一種方法    反流診斷的金標(biāo)準(zhǔn)

食管24小時pH監(jiān)測。如果要診斷胃食管反流病，從理論上來說，應(yīng)該找到是不是胃的內(nèi)容物已經(jīng)跑到食管里來了，所以就需要食管24小時的PH監(jiān)測、24小時阻抗的監(jiān)測，但是這種檢查要從鼻孔插一根管子到食管里，來檢測是不是胃酸反流到食管里。

第二種方法    內(nèi)鏡表現(xiàn)

胃食管反流病除了胃內(nèi)容物反流的癥狀，有時候還會引起食管的炎癥和食管粘膜的損壞，這個時候通過內(nèi)鏡檢查就能夠發(fā)現(xiàn)到底有沒有反流性食管炎。但不是所有的胃食管反流患者都有食管炎的表現(xiàn)，也有很多反流患者做胃鏡檢查并沒有發(fā)現(xiàn)異常。

由于胃食管反流對于我們的身體有很大危害，第一種方法雖然最準(zhǔn)確，但用的最少。第二種方法是內(nèi)鏡檢查臨床上常用。我們建議超過45歲我們建議不妨做個胃鏡當(dāng)做體檢。