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    多學(xué)科協(xié)作,解房顫患者疝氣之憂
    時間:2025-01-10 | 來源: | 閱讀:439次

    近日,我院普外科成功為一名長期受心房顫動疾病困擾的患者,實施雙側(cè)腹股溝疝疝囊高位結(jié)扎術(shù),為患者解除了病痛。

    病情介紹

    71歲的王大爺,近期被診斷出患有雙側(cè)腹股溝疝,疝囊較大,急需手術(shù)治療。但入院后的術(shù)前準(zhǔn)備中,卻遇到了棘手的難題,原來王大爺長期患有心房顫動。經(jīng)檢查,王大爺心電圖顯示為慢心室率型心房顫動,這對手術(shù)來說,是一大安全隱患。普外科許進偉副主任醫(yī)師帶領(lǐng)團隊對患者病情進行了全面評估,并與家屬進行了深入溝通。

    為確保手術(shù)的成功和安全,醫(yī)院組織了多學(xué)科團隊(MDT)討論,心血管內(nèi)科、普外科、麻醉科等多個科室的專家成員,從不同專業(yè)角度開展交流探討,共同為該患者制定個性化的診療方案。 大家綜合考慮了患者的心臟功能、手術(shù)風(fēng)險、術(shù)后恢復(fù)等多個方面,最終制定出了一個全面、科學(xué)、個體化的治療方案??紤]該患者房顫伴長RR間期,手術(shù)當(dāng)天,心血管內(nèi)科為患者成功植入了臨時心臟起搏器,確保了手術(shù)過程中患者的心臟功能穩(wěn)定。

    隨后,在麻醉科的保駕護航下,許進偉副主任醫(yī)師為患者成功實施了雙側(cè)腹股溝疝手術(shù)。手術(shù)過程順利,患者的心臟功能和疝氣都得到了有效治療。

    多學(xué)科會診


    術(shù)后,在專科護理的細(xì)心照護下,王大爺恢復(fù)良好。此次手術(shù)的成功,也彰顯了醫(yī)院對患者全方位關(guān)懷和精準(zhǔn)治療的服務(wù)理念。我院將繼續(xù)秉承“溫馨、舒適、專業(yè)、便捷”的服務(wù)理念,不斷提升醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,為廣大患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。

    科普知識

     腹股溝疝是最常見的腹外疝,臨床上主要分為斜疝和直疝,其中腹股溝斜疝最為常見,右側(cè)比左側(cè)多見,男女發(fā)病率之比為15:1,多見于老年人。

    (一) 為什么老年人容易得腹股溝疝?
    1、腹壁薄弱:由于老年人腹壁肌肉、筋膜、肌腱等組織逐漸萎縮,脂肪組織逐漸增多,致使腹壁松弛,張力減低。
    2、腹腔壓力高:老年人多伴有老年性疾病,如老慢支引起的慢性咳嗽、習(xí)慣性便秘、前列腺增生引起的排尿困難等,導(dǎo)致腹腔壓力增高。
    (二)老年腹股溝疝有哪些危害?
    由于疝氣的特殊發(fā)病部位,部分老年人難于言表,延誤診治讓老年患者備受折磨,最終對老年人的身心造成雙重傷害。
    在發(fā)病初期,站立行走或腹內(nèi)壓力升高時,腫物出現(xiàn),平臥時腫物可自行或手推后還納入腹。如果疝氣不能及時控制和治療,反復(fù)的疝出、還納,可能導(dǎo)致疝內(nèi)容物及疝內(nèi)口的損傷。
    一旦疝內(nèi)容物還納困難,就會發(fā)展為嵌頓疝,出現(xiàn)嘔吐、腹脹、排便不暢等腸梗阻等癥狀,如果嵌頓時間過長會導(dǎo)致疝內(nèi)容物的缺血、壞死形成絞窄疝,將小病養(yǎng)大,甚至出現(xiàn)腸壞死等危險情況而危及生命。
    (三)老年腹股溝疝如何治療?
    腹股溝疝無法自愈,保守治療只能暫時緩解癥狀,任何藥物和疝氣帶都不可能治療疝氣,疝氣是腹壁的物理缺損,手術(shù)是治療疝氣的唯一方法。
    因此,所有的腹股溝疝老年患者,只要疾病影響生活質(zhì)量,均建議盡早手術(shù)治療,越早手術(shù)治療,效果越好,以免因延遲就醫(yī)導(dǎo)致嵌頓進而引起腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥或高齡而增加手術(shù)風(fēng)險。
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