近期，我院運(yùn)動損傷防治門診中，就有一些因“成長痛”就診的運(yùn)動少年引發(fā)關(guān)注。

青少年的“成長痛”   

春日的公園里，孩子們歡樂地奔跑跳躍著。然而，11歲的“運(yùn)動小達(dá)人”小黃卻在跳臺階后因膝蓋疼痛被迫停下了腳步。這究竟是怎么回事？

經(jīng)過運(yùn)動損傷防治門診楊晟興主治醫(yī)師全面的體格檢查與拍片檢查，小黃原來是患上了一種名為“脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎”的疾病。通過針對治療與適當(dāng)休息，他的膝關(guān)節(jié)疼痛癥狀得到有效緩解，脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎也得到了妥善醫(yī)治。令人意外的是，像小黃這樣的小運(yùn)動員并非個(gè)例，擊劍高手、羽毛球健將等運(yùn)動少年也頻頻中招。

在運(yùn)動損傷防治門診，經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)有孩子膝蓋痛，膝蓋前方還可以摸到凸起的骨頭，家長擔(dān)心是否長了“不好的東西”。經(jīng)過檢查，發(fā)現(xiàn)這些孩子大部分是患上了專病門診常見的疾?。骸懊劰墙Y(jié)節(jié)骨骺炎”或“脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病”。

脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎是青少年群體中較為常見的一種膝關(guān)節(jié)疾病。其發(fā)病機(jī)制主要是脛骨結(jié)節(jié)骨骺在髕腱反復(fù)牽拉下受損。該病多見于 11 - 15 歲的青少年，特別是那些熱愛運(yùn)動的男孩，主要表現(xiàn)為脛骨結(jié)節(jié)部位疼痛與腫脹。

運(yùn)動損傷防治門診信息 

時(shí)間：  周三下午地點(diǎn)：  門診3樓 

什么是脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎

脛骨結(jié)節(jié)是膝蓋下方脛骨頂端的一個(gè)骨性凸起，是髕腱（連接膝蓋骨與小腿骨的肌腱）的附著點(diǎn)。青少年時(shí)期，此處的骨骺（骨骼生長板）尚未完全閉合，處于脆弱階段。當(dāng)髕腱反復(fù)牽拉脛骨結(jié)節(jié)，可能導(dǎo)致局部微小損傷、炎癥甚至骨骺撕裂，從而引發(fā)疼痛和腫脹。

運(yùn)動少年易中招原因

1.骨骼發(fā)育特點(diǎn)：青少年的脛骨結(jié)節(jié)骨骺像“未干的水泥”，硬度不足，易被反復(fù)牽拉損傷。2.運(yùn)動模式刺激：跳躍、踢球、短跑等運(yùn)動需頻繁屈伸膝蓋，髕腱持續(xù)發(fā)力牽拉脛骨結(jié)節(jié)。3.意外受傷：膝蓋直接撞擊（如摔倒）或過度使用（如突然增加訓(xùn)練強(qiáng)度）也可能誘發(fā)炎癥。

警惕信號

疼痛：膝蓋下方骨凸起處疼痛，按壓時(shí)加重，尤其跑跳、上下樓梯、下蹲時(shí)明顯。腫脹：局部輕微腫脹，嚴(yán)重時(shí)可見凸起（可能被誤認(rèn)為“長了個(gè)包”）?；顒邮芟蓿阂蛱弁床桓疑熘毕ドw，可能出現(xiàn)跛行或步態(tài)異常。注意：休息后疼痛緩解，但運(yùn)動后易復(fù)發(fā)，病程可能持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。

治療方式

絕大多數(shù)患兒通過保守治療即可康復(fù)！

1.給膝蓋“放假”：暫停跑跳、深蹲等加重病情的運(yùn)動2-4周。2.緩解疼痛：冰敷（急性期）或熱敷（慢性期），每次15分鐘；外用或口服非甾體抗炎藥（如布洛芬），需遵醫(yī)囑。3.支具保護(hù)：疼痛嚴(yán)重時(shí)，可用護(hù)膝或石膏短期固定，減輕牽拉。4.康復(fù)訓(xùn)練：在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行股四頭肌拉伸、腘繩肌強(qiáng)化訓(xùn)練，恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。5.手術(shù)：僅適用于骨骺完全撕裂或保守治療無效的極少數(shù)病例。

預(yù)防指南

運(yùn)動循序漸進(jìn)：運(yùn)動前后充分熱身拉伸，避免突然增加訓(xùn)練強(qiáng)度。穿戴護(hù)具：高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動（如籃球、跳遠(yuǎn)）時(shí)可使用髕骨帶分散壓力。及時(shí)就診：運(yùn)動中出現(xiàn)膝蓋疼痛，立即休息并就醫(yī)檢查。

給家長的建議：

1.勿將孩子的膝蓋痛簡單歸結(jié)為“生長痛”，持續(xù)疼痛需盡早就診。2.鼓勵孩子多樣化運(yùn)動，避免長期重復(fù)單一動作（如每天高強(qiáng)度跳躍）。3.選擇緩沖性好的運(yùn)動鞋，減少膝關(guān)節(jié)沖擊。

脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎是青少年成長中的“暫時(shí)性煩惱”，科學(xué)應(yīng)對可完全康復(fù)。關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早休息、早干預(yù)。讓孩子在運(yùn)動路上少一份疼痛，多一份健康！

黨的二十大報(bào)告鮮明指出“把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置”，面對青少年運(yùn)動損傷這一“成長的煩惱”，我院運(yùn)動損傷防治門診依托《“健康福建2030”行動規(guī)劃》，將青少年運(yùn)動健康精準(zhǔn)診療與全民科普深度融合，筑牢八閩少年筋骨強(qiáng)健的第一道防線，為推進(jìn)“健康福建”建設(shè)貢獻(xiàn)機(jī)關(guān)醫(yī)院力量。